Vsebina
Ljudje, ki so bili poškodovani, zlasti na delovnem mestu, včasih pretiravajo ali se pretvarjajo, da jih boli zaradi finančnih spodbud ali da bi se izognili delu. Težko je ugotoviti, ali ima bolnikova bolečina upravičen fizični vzrok. Zdravnik z imenom dr. Waddell je ugotovil, da obstaja osem različnih znakov, ki kažejo na to, da je pacientovo vedenje izmišljeno ali da ima zdravstvene dejavnike. Ti testi se imenujejo Waddellovi znaki ali Waddellovi testi.
Pretiran odziv
Pretirano vedenje bolečine lahko kaže na pozitiven Waddellov signal. Ta ocena je subjektivna - določi jo mnenje ocenjevalca. Bolj zanesljivo je, če se bolnik odzove na določen dotik ali testni položaj z manj pritožbami o bolečini v različnih časih ocenjevanja. Ta vedenja vključujejo kričanje, mimiko, stiskanje, krčenje ali jok.
Splošne pritožbe o bolečini
Pritožbe na bolečino, ki so razširjene po telesu ali se razširijo na večje površine, so lahko pozitivni znaki. Pacient se lahko na več mestih pritoži zaradi hude bolečine z rahlim dotikom. Te pritožbe ne sledijo anatomskim vzorcem. Na primer, vsak hrbtenični živec povzroči draženje na določenih predelih roke ali noge. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi bolečin na predelih, ki jih pokrivajo različni živci.
Simulirani manevri
Obstaja več različnih manevrov, ki se zdijo legitimni testi za pacienta, vendar ne smejo biti boleči, saj s telesnimi strukturami v resnici ne manipulirajo tako, da bi povzročale bolečino. Eden od manevrov se imenuje osna obremenitev, pri kateri ocenjevalec potisne bolnikovo glavo navzdol iz nevtralnega položaja. Druga vrsta je pasivno vrtenje bokov in ramen skupaj, vrtenje hrbtenice kot celote ali vrtenje nog brez vrtenja hrbtenice. Ti testi so pozitivni, če se bolnik pritožuje zaradi bolečine.
Dvig ravnih nog
Stiskanje živca v spodnjem delu hrbtenice lahko pri dvigovanju ravne noge povzroči bolečino - bolnik leži na hrbtu, preiskovalec pa v zrak dvigne nogo. Da bi ugotovili, ali je bolečina upravičena, se test opravi najprej v sedečem položaju. Ocenjevalec bo motil pacienta, medtem ko bo "poškodovano" nogo pasivno premikal v položaju, ko je koleno ravno. Če se bolnik na to ne odzove, kasneje pa se z dvigom pritoži zaradi bolečine, se test šteje za pozitivnega. Upravičena kompresija živca bo povzročila bolečino v obeh položajih.
