Vsebina
Kidnerjev postopek je kirurški poseg, ki se opravi na pripomočku navicular. Navikularna kost se nahaja v stopalnem loku in je povezana z zadnjo tibialno tetivo. Ta struktura pomaga podpirati lok. Pripomoček navikular je dodatna kost, ki se nahaja na nartu in povzroča ploska stopala. V tem stanju se navicularna kost in dodatna navicular združita in lahko povzročita bolečino. Kirurška korekcija se izvede šele po neuspelih običajnih načinih zdravljenja in rehabilitacijski protokol predpiše kirurg.
Simptomi in diagnoze
Simptom, ki je najbolj povezan z navikularno opremo, je bolečina v nartu, ki lahko postane močnejša med hojo. Če ta kost postane boleča, se ponavadi pojavi v adolescenci. Če bolečina ne povzroča, zdravljenje, kirurško ali ne, ni potrebno. Zdravniki prepoznajo težavo, ko bolnik reče, da jih boli, in to je pogosto mogoče potrditi le z rentgenom.
Kidnerjev postopek
Kidnerjev postopek je preprosta operacija. Za popravek pripomočka navikularne kirurg naredi majhen rez nad odvečno kostjo. Nato ga ločimo od zadnje tebialne tetive in odstranimo. Tetiva je pritrjena na navikularno kost in rez je zaprt.
Splošni rehabilitacijski protokol
Pacient je v gipsu, celo pod kolenom, in bo z gipsom ostal približno tri tedne; po tem bo zdravniška ekipa nadela ortopedski čevelj. Pacient veliko dni uporablja bergle, fizioterapevt pa jih bo lahko naučil pravilne uporabe. Če se vaši šivi ne absorbirajo, bodo odstranjeni med 10 in 14 dnevi po operaciji. Približno štiri tedne po operativnem posegu bodo bolniku odstranili ortopedske čevlje in začeli s fizioterapijo, ki je sestavljena iz vrste razteznih vaj za zmanjšanje napetosti v tetivi. Običajne dejavnosti bi morali nadaljevati v približno treh mesecih.
Protokol o fizioterapiji
Kirurg bo ugotovil, ali je po operaciji potrebna fizikalna terapija. Fizioterapija se bo začela z ledom, masažo in hidroterapijo za nadzor bolečin in oteklin ter za krepitev tetive. Fizioterapevti običajno priporočajo vodno terapijo, saj voda zagotavlja varno okolje za pacientovo vadbo, ne da bi se pretirano napenjala kita. Bolj ko se krepi, pacient sodeluje pri drugih vajah, ki so sestavljene iz raztezanja tetive, da se zagotovi večja gibljivost. Fizikalna terapija pomaga izboljšati gibanje in zagotavlja, da bo bolnik normalno hodil. Ko se normalno gibanje in moč povrnejo, se fizikalna terapija konča in bolnik nadaljuje z vadbo doma, da ohranja prožnost tetive.
