Vsebina
Če lahko hodimo z običajno hojo, si zaslužijo naše Ahilove tetive, saj nam ti močni snopi vezivnega tkiva omogočajo nadzor nad nogami in držo. Po drugi strani pa bi bila prekratek Ahilova tetiva onemogočila normalno hojo. Iz tega razloga obstaja več medicinskih postopkov za podaljšanje Ahilove tetive in povrnitev popolne prožnosti stopala.
Ahilova tetiva
Tetive, snopi hrapavega vlaknastega vezivnega tkiva, kosti povezujejo z mišicami, Ahilova tetiva pa se razteza od mišic gastrocnemius in soleus v teletu in se povezuje s kalcanom ali peto.Ta struktura daje vašim telečjim mišicam nadzor nad gibanjem stopala, tako da lahko hodite ali skačete. Ta neizmerno močna kita morda ne podpira teže telesa človeškega odraslega in mora v ekstremnih razmerah, na primer pri atletski vadbi, prenesti od tri do dvanajstkrat večjo težo.
Težave
Zaradi majhne ali stisnjene Ahilove tetive je nemogoče normalno hoditi. Noga lahko doseže kot 90º na nogo le, ko je koleno upognjeno, zaradi česar mora oseba hoditi po prstih. Mlajši otroci, ki hodijo po prstih, imajo lahko kratko Ahilovo tetivo, nepravilna drža, pomanjkljiv tek ali nekatere vrste paralize pa lahko povzročijo tudi stanje pri odraslih.
Spodbujajte
Otroci z diagnozo stisnjene Ahilove tetive se lahko podvržejo terapiji ali drugim postopkom, ki bodo kito spodbudili k samostojnemu raztezanju. Najmanj invaziven postopek raztezanja vključuje stimulacijo stopala z napravo, imenovano ortoza, oblikovana iz gležnja stopala. Če ta postopek ne drži noge v pravilni poravnavi, povzroča nelagodje ali če je otrok premagal napravo brez rezultatov, je treba izvesti operacijo.
Operacija
Operacije za raztezanje Ahilove tetive vključujejo perkutano raztezanje tetiv, raztezanje z Z-plastiko in odstranjevanje gastrocnemiusa. Pri perkutanem raztezanju kirurg prereže kito na več točkah, dokler se v večji konfiguraciji ne zlomi, medtem ko raztezanje z Z-plastiko omogoča kirurgu, da raztegne kito s prvo izvedbo reza v obliki črke Z. , ki preprosto razrahlja mišična vlakna, pritrjena na kito, morda zadostuje za lažje primere.
Okrevanje
Po operaciji pacient uporablja kalup s podplatom na dnu, ki omogoča hojo, poleg fizikalne terapije pa mora biti bolnik po približno enem tednu sposoben hoditi s plesnijo in paziti, da ostane plesen posušite in položite blazino pod predel pete, ko ležite. Gips se po enem mesecu odstrani in lahko se uporabi bergla, če se pacientova tla ne povrnejo v normalno stanje. Dopolnilna fizioterapija lahko tudi pomaga bolniku, da se nauči pravilno hoditi.
Premisleki
Medtem ko se pri nekaterih bolnikih lahko pojavijo manjše okužbe kože, večino zdravnikov skrbi možnost nenamernega pretiranega raztezanja tetive. Najhujše tveganje za ta zaplet je uporaba perkutanega posega, ki nenadzorovano sprosti kito. Drugi kirurški poseg pa kirurgu omogoča veliko večji nadzor nad natančno raztezanjem tetive.
