Vsebina
Ena najbolj presenetljivih lastnosti sijamske mačke so njene čudovite modre oči. Da bi bil Sijam registriran in prikazan kot tak, mora imeti modre oči. Sčasoma se mladiček te vrste skoti z drugo barvo v očeh. V tem primeru mačke ni mogoče prikazati na prireditvah ali registrirati. Na žalost imajo siamci težnjo k razvoju očesnih težav. Te težave lahko predstavljajo tudi vrste s siamskimi predniki, na primer Balijci.
Strabizem
Najpogostejša težava pri mačkah te vrste je strabizem. To je nevrološko stanje, podedovano po nekaterih prvih siamskih, pripeljanih v Ameriko. V ZDA so v začetku 20. stoletja strabizem veljali za običajno lastnost vrste. Mačke, ki mežikajo, slabo vidijo.
Redki strabizem
Glede na knjigo "Domači veterinarski priročnik lastnika mačk" imajo lahko siamske mačke, pa tudi tiste sorodnih pasem, redko obliko strabizma, ki pa ni posledica genetike, temveč paraliza očesnih mišic. Vzrok je običajno možganski tumor ali poškodba živca. To se lahko zgodi tudi pri drugih vrstah mačk, vendar se zdi, da se bolj pojavlja pri siamskih ali z njimi povezanih mačkah.
Nistagmus
V knjigi "ASPCA Complete Guide to Cats" lahko siamci razvijejo stanje, imenovano nistagmus. Zaradi tega se učenci premikajo z ene strani na drugo, kot da bi gledali teniško tekmo. Pri nekaterih mačkah je to gibanje kratko, kar daje vtis, da se oči tresejo. Vendar se ta težava zgodi le redko, saj so mačke z nistagmusom odstranjene iz rejskih programov.
Psički
Včasih se siamski mladički rodijo z rdečimi očmi. Lahko se rodijo tudi z belimi ali smetanskimi barvami. Sijamci imajo gen albino, ki ga opazimo pri večini mladičev, mlajših od 1 meseca. Ko dopolnijo eno leto, nimajo samo odraslih barv, ampak tudi oči postanejo modre.
Druge težave
Glede na delo "Siamske mačke" imajo siamci lila-point tipa večjo težnjo k razvoju konjunktivitisa kot druge barve iste pasme. Tudi cigaretni dim lahko pri siamski lila-point, ki že ima konjunktivitis v anamnezi, razvije bolezen.