Vsebina
Grba, znana tudi kot dorzocervikalna maščobna blazinica ali grba, je oblika lipodistrofije, spremembe v načinu proizvodnje, distribucije in shranjevanja maščobe. Zanj je značilno kopičenje maščobe (hiperadipoznost), ki se nahaja na hrbtu vratu in za rameni, čeprav je v nekaterih primerih lahko sestavljena iz kosti. Zdravljenje je specifično za vzrok in je namenjeno osnovnemu vzroku in ne samemu grbavcu.
Vzroki
Grba sama po sebi ni stanje, temveč simptom osnovnega stanja.Vzrokov za to bolezen je veliko, najpogostejši pa so zdravila proti aidsu, kot so amprenavir, crixivane agenerase; pretirana uporaba steroidov, kot so prednizon, kortizon in hidrokortizon; Cushingov sindrom, ki ga povzroča prekomerna tvorba kortizola v telesu; huda debelost in adrenokortikalni karcinom nadledvične žleze).
Če je vzrok za grbo osteoporoza ali ukrivljenost hrbtenice, bo sestavljena iz kosti in ne iz maščobe. Vendar je treba opozoriti, da je to le delni seznam, saj obstajajo številni drugi dejavniki, kot sta starost in spol, pa tudi drugi, bolezni in zdravila pa manj verjetno povzročajo grbino. Če ga imate, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom, da vam postavi pravilno diagnozo.
Povezani simptomi
Če je vzrok grbe zdravilo proti aidsu, se lahko skupaj pojavijo številni drugi simptomi, povezani z maščobo. Sem spadajo: kopičenje maščobe v trebuhu; izguba maščobe v rokah, nogah, zadnjici in obrazu, ki se pogosteje pojavlja pri moških kot pri ženskah; povečan volumen dojk pri moških in ženskah; kot tudi maščobne rastline, znane kot lipomi v drugih delih telesa. V primeru zdravil za aids in hudo debelost so lahko prisotni tudi hipertenzija, holesterol in krvni sladkor.
Pri bolnikih s Cushingovim sindromom se lahko pojavi hipertenzija, nagnjenje k uriniranju in hudo povečanje telesne mase, medtem ko lahko majhni otroci zaznajo tudi zamudo v puberteti.
Bolniki z adrenokortikalnim karcinomom lahko občutijo splošno šibkost, mišične krče in pri ženskah povečanje velikosti klitorala.
Zdravljenje
Če zdravila proti aidsu povzročajo grbo, se s svojim zdravnikom pogovorite o možnosti spreminjanja odmerka vaših trenutnih zdravil ali njihove spremembe. Zamenjava zaviralcev proteaz, kot je stavudin, z ne-nukleozidnimi zaviralci reverzne transkriptaze se lahko izkaže za koristno, vendar mora to odločiti zdravnik. Včasih je življenje z grbavec bolj koristno kot ukinitev učinkovitih zdravil.
Če je grbavost videti kot posledica obolele debelosti, je prva linija zdravljenja z zdravnikom, ki načrtuje zdravo prehrano in gibanje. Z izgubo teže naj bi se zmanjševalo kopičenje in tudi velikost grbe.
Na operacijo odstranjevanja maščob lahko gledamo kot na potencialno možnost, čeprav ameriška uprava za hrano in zdravila te metode ne odobrava, zlasti za posameznike s HIV ali aidsom, in ni priporočljiva.
Nazadnje je zdravljenje grbe odvisno od zdravljenja osnovnega stanja, ki je lahko vzrok. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da določite najboljši potek zdravljenja.
