Vsebina

• Vzroki
• Praske
• Zdravljenje bakterijske vaginoze
• Ponavljajoča se bakterijska vaginoza
• Razširjeno zdravljenje z antibiotiki
• Kombinirane terapije
• Premisleki

Srbenje, pekoč občutek, boleče uriniranje, vonj in izcedek so lahko znaki periodične bakterijske vaginoze. Do tega stanja pride, ko škodljiva bakterija, ki se običajno nahaja v nožnici, ne uravnoteži normalne flore in zatira koristne bakterije. Zdravljenje je nujno, saj je bakterijska vaginoza povezana z več tveganji.

Vzroki

Po navedbah Centra za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) bakterijsko vaginozo običajno najdemo pri nosečnicah in je najpogostejša vaginalna okužba pri ženskah v rodni dobi. Ni jasno, zakaj imajo ženske bakterijsko vaginozo, toda dejavniki tveganja so uporaba nožnic in izmeničnih spolnih partnerjev. Redko ženska, ki ni spolno aktivna, razvije bakterijsko vaginozo. V nekaterih primerih je stanje lahko samoomejujoče, vendar se okužba lahko vrne ali postane kronična, zato je pomembno, da obiščete zdravnika.

Praske

Neobdelava bakterijske vaginoze ogroža žensko. Če pride do izpostavljenosti virusu HIV med bakterijsko vaginozo, obstaja večja verjetnost za razvoj aidsa. Poleg tega, če ima ženska že AIDS in razvije bakterijsko vaginozo, je verjetneje, da bo njen partner zbolel za virusom. Histerektomija ali splav med bakterijsko vaginozo povečata dovzetnost za okužbe. Prav tako lahko prezgodnji porod in zapleti v nosečnosti pri nosečnicah povzročijo bakterijsko vaginozo. Nazadnje, bakterijska vaginoza poveča tveganje za spolno prenosljivo bolezen.

Zdravljenje bakterijske vaginoze

Bakterijsko vaginozo običajno zdravimo z enim ali dvema antibiotikoma: metronidazolom ali klindamicinom. Obe zdravili upočasnita ali ustavita rast bakterij, ki povzročajo okužbe. Kot vse antibiotike je treba tudi metronidazol in klindamicin jemati po navodilih, dokler okužba ne mine. Kljub temu se lahko po zdravljenju bakterijska vaginoza vrne. Pomembno je biti pozoren in previden pri spremljanju, če se simptomi ponovno pojavijo.

Ponavljajoča se bakterijska vaginoza

Za zdravljenje ponavljajoče se bakterijske vaginoze se uporablja in preučuje več pristopov. Nacionalni vodnik ZDA za zdravljenje bakterijske vaginoze (2006) navaja možna dolgotrajna zdravljenja z metronidazolom, uporabo vaginalnega gela, terapijo s probiotiki in zdravljenje z vodikovim peroksidom.

Razširjeno zdravljenje z antibiotiki

Zdravnik lahko predpiše uporabo 0,75% metronidazolskega gela dnevno deset dni, čemur sledi dvakrat na teden štiri ali šest mesecev. To se imenuje supresivna terapija. Drug pristop, tudi pri uporabi metronidazola, zahteva jemanje 400 mg tablete dvakrat na dan peroralno tri dni, od začetka do konca menstruacije. S tem pristopom mora bolnik, če je v preteklosti že imel kandidozo (okužbo s kvasovkami), vzeti tudi 150 mg flukonazola.

Kombinirane terapije

Vodič poroča tudi o uspehu z uporabo vaginalnega gela pri nezaščitenih spolnih odnosih po menstruaciji, pri čemer ugotavlja, da se je stopnja ponovitve zmanjšala z uporabo metronidazola. Še vedno preučujemo uporabo antibiotikov v kombinaciji s probiotično terapijo in vodikovim peroksidom.

Premisleki

V vsakem primeru, če se vam bakterijska vaginoza ponovi, ne uporabljajte tušev. Pri kopanju ne uporabljajte antiseptikov, šamponov ali gelov za prhanje. Te izdelke pustite za kopel. V ponavljajočih se primerih mora vaš partner preveriti tudi, ali je zbolel za okužbo.