Vsebina
Laringofaringealni refluks (LPR) je stanje, pri katerem kisla vsebina želodca prehaja skozi sfinkter na vrhu požiralnika in pljuska na glasilkah, tkivih žrela in nosni votlini. Rezultat procesa je lahko kronično vnetje, hripavost in nenormalno krčenje v bližini glasilk. Zdravljenje LPR na splošno združuje spremembe življenjskega sloga in zdravila.
Vzroki in simptomi
RLF je v bistvu podaljšek gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB), ki se pojavi, ko želodčna kislina teče v požiralnik. GERB povzroča oslabelost spodnjega ezofagealnega sfinktra, mišičnega traku v spodnjem delu požiralnika, ki na splošno preprečuje ponovni vstop (refluks) želodčne vsebine. LPR se pojavi, ko odpove tudi sfinkter na vrhu požiralnika, kar omogoča nadaljnje dvigovanje vsebine želodca.
Simptomi RLF vključujejo vneto grlo, hripavost, težave pri požiranju, kronični kašelj, postnazalno kapljanje, sluz v grlu in občutke, podobne temu, da bi se kaj zataknilo v grlu. Če opazite katerega od teh simptomov, se posvetujte z zdravnikom. Nenavadno je, da bolniki z RLF na splošno ne občutijo zgage, ker kisline minejo tako hitro, da se izognejo draženju samega požiralnika.
Zdravljenje s spremembami življenjskega sloga
Zdravljenje RLF se običajno začne z več spremembami življenjskega sloga. Začnite s spreminjanjem prehrane: izločite kofein, vključno s kavo, čajem in kofeinskimi pijačami ter brezalkoholnimi pijačami. Ti kisli izdelki lahko poslabšajo učinke RLF, plin v brezalkoholnih pijačah pa lahko povzroči izcedek, ki povzroči refluks večje količine želodčne vsebine. Kofeinske brezalkoholne pijače so še posebej kisle in se jim je treba izogibati. Tudi zelo kisli sokovi, kot so pomaranča, borovnica in grenivka, lahko poslabšajo stanje.
Poskusite tudi odstraniti nekatera živila: čebula in česen sta med glavnimi, ki ustvarjajo pogoje za refluks; drugi krivci so mastna, začinjena ali ocvrta hrana, čokolada in meta. Izogibajte se jesti do treh ur pred spanjem. Dodatno olajšanje je mogoče s hujšanjem, opuščanjem kajenja in izogibanjem alkoholu; Tako kot hrana se je treba alkoholu izogibati zlasti pred spanjem. Dvignite glavo postelje za nekaj centimetrov, da še dodatno odvrnete nočni refluks.
Zdravila
Za RLF je mogoče uporabiti pravna sredstva. Po potrebi bo zdravnik verjetno predpisal zaviralec protonske črpalke, zdravila, ki zavirajo želodčne encime, ki proizvajajo kislino. Primeri vključujejo ezomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid) in rabeprazol (Aciphex). Zdravnik vam lahko predpiše tudi zaviralce H2, drugo vrsto zdravil, ki zmanjšujejo nastajanje želodčne kisline. Primeri vključujejo famotidin (Pepcid), ranitidin (Zantac) in lansoprazol (Prevacid).
Upoštevajte, da oba razreda zdravil vplivata na sposobnost telesa, da absorbira kalcij; učinek je lahko viden, ker te spojine običajno zaužijemo v sorazmerno velikih odmerkih. Za popolno razlago možnih neželenih učinkov vašega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom.
Operacija
Vztrajni primeri LPR bodo morda potrebovali operacijo za fizično zategovanje spodnjega ezofagealnega sfinktra. Če je to potrebno, vam bo svetoval zdravnik.
