Vsebina
Tuneliranje ran je težko prepoznati, saj se večina poškodb zgodi tam, kjer jih ne vidimo pod kožo. Prav tako lahko proces celjenja traja dlje kot običajno, saj se rezano meso premika z uporabo, kar omogoča kopičenje odmrle kože in okužbe. Rana s tem stanjem mora čim prej dobiti ustrezno nego strokovnjaka. Vsaka rana lahko predstavlja tuneliranje, zlasti tiste, ki jih povzročajo ureznine, perforacije ali druge oblike poškodb, ki vplivajo bolj kot površinski sloj kože.
Naj strokovnjaki poskrbijo za tunelirano rano (spremlja sliko Andrey Rakhmatullin iz Fotolia.com)
Kaj?
Tuneliranje pomeni, da ima rana kanale, ki se širijo iz osrednje lezije in dosežejo tkivo okoli njega, kot so mišice in koža. Ti predori zavirajo proces celjenja rane, ker meso ne more vzdrževati stika dovolj dolgo, da bi se začel postopek spajanja. Tuneliranje ran lahko povzroči, da se v votlinah oblikujejo abscesi - gnojevice, kar povzroča še večjo okužbo.
Vzroki
Po mnenju dr. Laure Barnes, koordinatorke za nego kože v bolnišnici Silver Cross, obstaja več razlogov, zakaj se lahko pojavi tuneliranje rane. Ena je skozi pritisk, ki se izvaja preko rane, ki raztrga notranje plasti kože. Poleg tega lahko dehidracija rane povzroči gubanje in ločevanje kože. Oteklo meso se odbije, ko se rana okuži, kar povzroči povečano tuneliranje.
Zdravljenje
Rane je treba zdraviti z usposobljenimi zdravniki. Običajne tehnike za zdravljenje rane s tem stanjem vključujejo čiščenje, da se prepreči večja okužba. Nato ga zapolnimo s sterilnim pečatom, da preprečimo nastanek abscesov in podaljšamo obdobje zdravljenja. Na tej točki je samo vprašanje vzdrževanja nekaj tednov ali mesecev, dokler se tuneli ne zaprejo. Pečat se po potrebi spremeni, rana pa je čimbolj čista.
Strojna oprema
Medicinska oprema in orodja, ki se uporabljajo pri zdravljenju tuneliranja ran, vključujejo merilne naprave (kot so ravnila ali celo trak) za določanje velikosti ran, steriliziranih povojev, gaze in antibiotičnih gelov.
Usposabljanje
Večina zdravstvenih delavcev, kot so registrirani zdravniki in registrirane medicinske sestre, se usposabljajo za zdravljenje tuneliranja ran. Ameriška akademija za ravnanje z ranami zagotavlja specializacijo pooblaščenih specialistov za rane, vsakdo od zdravnikov in medicinskih sester pa lahko doseže to stopnjo usposabljanja in izobraževanja.